Характеристики мотивационной сферы у людей с симптомами посттравматического стрессового расстройства
Аннотация
В статье приводятся данные исследования особенностей мотивационной сферы у людей с симптомами посттравматического стрессового расстройства, полученные с помощью модифицированного структурированного клинического диагностического интервью, опросника «Шкала оценки влияния травматического события» и тематического апперцептивного теста Хекхаузена для исследования мотивации. У респондентов с симптомами посттравматического стрессового расстройства преобладает мотивация избегания неудач, важными оказываются добросовестность, честность, справедливость и ориентация на помощь другим людям, отмечается сдержанность эмоций с преобладанием негативного эмоционального фона.
Ключевые слова
Тип | Статья |
Издание | Актуальные проблемы психологического знания № 03/2024 |
Страницы | 133-143 |
УДК | 159.9.072 |
DOI | 10.51944/20738544_2024_3_133 |
Актуальность. Мир современного человека — это пространство повышенного стресса, тревоги, неопределенности и динамичности, он насыщен событиями, вовлекающими людей в необходимость адаптироваться к экстремальным и критическим жизненным ситуациям, выходящим за пределы обычного человеческого опыта и угрожающим физической целостности субъекта или других людей. Согласно данным эпидемиологических исследований, около 60 % людей в разные периоды своей жизни сталкиваются с травматическими событиями, которые потенциально могут быть причиной развития посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) [5]. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР, «вьетнамский синдром», «афганский синдром» и т. п.) — тяжелое психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих ситуаций, как, например, участие в военных действиях, тяжелая физическая травма, сексуальное насилие либо угроза смерти [3]. Несмотря на то что ПТСР изначально считалось синдромом только военных, исследование данного расстройства перетекло и в гражданский формат.
Актуальность исследования характера ПТСР с тех пор начала возрастать и на данный момент является острой проблемой современной науки и имеет огромный интерес для психологии. Кроме имеющихся во всем мире военных конфликтов, пандемия COVID-19 также повлияла на рост ПТСР. В соответствии со статистикой, основанной на мировом исследовании психического здоровья, 70 % населения в странах по всему миру сообщило о воздействии травматического события в диапазоне от 29 % в Румынии до 83 % в Перу. Расстройство еще называют «пожизненное заключение» из-за его связи с повышенным риском хронических заболеваний, ускоренного старения и повышенной смертности среди детей [19]. При посттравматическом стрессовом расстройстве человек чаще всего пережил более одного травматического события, воздействия которых переходят в сложную симптоматику.
Цель данного исследования — изучение особенностей мотивационной сферы у людей с ПТСР — конкретизировалась в следующих задачах: провести обзор результатов современных исследований, посвященных анализу особенностей людей с ПТСР; более детально рассмотреть особенности мотивационной и эмоциональной сферы людей с ПТСР.
Обзор представлений и данных современных исследований о посттравматическом стрессовом расстройстве. В разное время посттравматическое стрессовое расстройство рассматривалось отечественными и зарубежными авторами: И. Г. Малкина-Пых, Н. В. Тарабина, Е. С. Калмыкова, Н. Л. Бундало, М. А. Падун, А. Ш. Тхостов, Ю. П. Зинченко, Е. С. Молчанова, Б. Ван Дер Колк, А. Бадден. Исследовали также и различные группы людей с ПТСР: о военных писали И. В. Бухтияров, Д. В. Глухов, А. Дж. Хан, Э. Л. Райдер, Ш. Магуэн, Б. Э. Коэн, М. Я. Тадевосян и др., о жертвах физического и сексуального насилия — К. В. Тушкова, А. Челикель, З. Берман и Ф. Тиль и другие; ПТСР после стихийных бедствий является доминирующим предметом исследования у Цз. Го, Х. Эка Кахьяни, Дж. Хен, Х. Ким, Ю. Ан и других; группы людей с ПТСР других категорий исследовали Дж. Д. Флори, Р. Иегуда, М. Хэберт, А. Жан-Торн и Л. Фортин и другие.
В самом понятии «посттравматическое стрессовое расстройство» заложена сильная реакция человека на некоторое травматическое событие. Травматическим событием для человека становится событие, в котором он остро реагировал на стресс, в результате чего возникли биологические и психологические проявления. Р. К. Кесслер и его коллеги в исследовании, проведенном с участием 34676 респондентов, установили влияние травм на психическое здоровье в течение всей жизни человека. Показано, что травмы, связанные с межличностным насилием, достоверно предсказывали ПТСР после последующих случайных травм. В исследовании также проводили оценку настроения, тревожности, деструктивного поведения и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в течение всей жизни до случайных травм. Результаты исследования показали, что только предшествующие тревожные расстройства достоверно предсказывали ПТСР в многомерной модели и что эти расстройства существенно взаимодействовали с травмами (свидетельствование о зверствах, виктимизация физического насилия и изнасилование) [17].