Люди с инвалидностью, вызванной в том числе нарушениями в двигательной сфере, или лица с ограниченными телесными возможностями (ОТВ), не только испытывают каждодневные затруднения, связанные с ограничениями жизнедеятельности, но также зачастую переживают душевные страдания, что дополнительно подрывает их адаптивность и потенциал самостоятельного преодоления трудных жизненных ситуаций. В этой связи одним из важных направлений в системе комплексной реабилитации инвалидов является психологическая помощь, нацеленная на повышение их социальной и индивидуальной устойчивости и субъектности. Полагаем, что перспективным подходом к ведению психологической реабилитации личности с ОТВ является повышение ее жизнестойкости путем развития Я, рефлексии и отношений с конкретными значимыми людьми. Жизнестойкость — способность личности, позволяющая ей сознавать, переживать, регулировать свое нахождение в трудной, в том числе стрессовой, ситуации без снижения успешности деятельности и риска внутренней разбалансировки. Высокий уровень жизнестойкости обеспечивает наибольший уровень эффективности в условиях нестабильности, неопределенности, кризиса [2; 6; 31].

Согласно существующим исследованиям характерной особенностью личности и проживания жизни людей с ОТВ является неоднозначность восприятия инвалидизирующего заболевания, обусловленная различным типом реакции пациента на болезнь, которая, в свою очередь, представляет собой выражение психоэмоциональной реакции больного на заболевание и его самоощущение в ситуации болезни [1; 2; 7; 8; 25; 26; 27; 28; 29]. Исследователями также акцентируется склонность инвалидов идентифицироваться с представлениями об их ограничениях и дефицитах жизни, существующими в социуме и близком окружении, в ущерб идентичности с собственными представлениями о себе, сформированными в контексте самопознания и позитивного отношения к себе и к другим [1; 30]. Это снижает или блокирует активность личности с ОТВ в поиске возможностей для самостоятельного расширения и интеграции знаний о себе (построения Я-концепции), для самополагания в качестве единого аутентичного Я, а также для самореализации как активного субъекта жизни. С нашей точки зрения, существенным условием жизнестойкости человека с телесными ограничениями является самотождество Я, устанавливающееся в рефлексивных диалогах: Я — Я-телесное и Я — Другой [1; 10; 11; 13; 20; 23]. Связь жизнестойкости и обращения к себе подчеркивается, например, ее определением в качестве интерпретации субъектом своих жизненных смыслов посредством активного вчувствования [14; 21]. Также такую связь можно проследить в концепции внутренней картины болезни (ВКБ), предложенной Р. А. Лурией [3], который описывает ВКБ как совокупность представлений человека о себе, своем заболевании и своей связи с ним, а также как результат активного осознания и творческого переживания пациентом пути к выздоровлению.

Самотождество является устойчивым осознанием Я своего совпадения с собой и своей непрерывности в конкретных жизненных проявлениях, достигаемым в процессах разотождествления и отождествления с собой. Самотождество выступает свойством Я, состоящим в рефлексивной согласованности, устойчивости, субъективном принятии знаний о своих ипостасях (Я-телесном, Я-глубинном, Я-означенном, Я-деятельном, Я-коллективном и т. д.), своих качествах, отношениях и способах поведения [5; 16; 20; 22]. Самотождество Я — это сформированное в процессе жизни, осознанное и переживаемое единство Я-субъекта и Я-объекта рефлексии, или единство Я-в-себе и Я-для-себя [15].