Дата публикации: 01.04.2024

Персонифицированное психологическое сопровождение женщин с признаками депрессии после родов: квалитативное исследование

Аннотация

Одним из частых психических расстройств, которое может возникнуть после родов, является послеродовая депрессия. Целью исследования явилась оценка эффективности персонифицированного психологического сопровождения женщин с признаками послеродовой депрессии на основе изучения их опыта участия в программе персонифицированного психологического сопровождения. По результатам участия в этой программе было проведено квалитативное исследование методом однократного полуструктурированного интервью. Для анализа данных применялся подход «Обоснованная теория». Результатом исследования стала теоретическая модель восприятия опыта участия в программе. Можно говорить об эффективности программы, так как итогом участия явилось последствие «почувствовала себя мамой», а также получен феномен «любовь к себе», который следует учитывать при создании программ и диагностических алгоритмов для профилактики послеродовой депрессии.




Введение

Одним из самых частых психических расстройств, которое может возникнуть после родов, является послеродовая депрессия (ПД). Послеродовая депрессия представляет угрозу для благополучия не только матери, но и ребенка, так как может привести к нарушениям его эмоционального, социального и когнитивного развития [1; 7; 13]. Послеродовая депрессия может иметь серьезные последствия, включая отказ от младенца, травматичность и даже смертность ребенка из-за недостаточного внимания матери, вызванного ее психоэмоциональным состоянием. Во всем мире распространенность ПД среди женщин после рождения ребенка составляет около 10–15 % [2; 4; 8].

Среди наиболее важных факторов, которые влияют на возникновение ПД, можно выделить склонность к депрессивным расстройствам, особенно недиагностированным, и (или) не получавшим адекватного лечения депрессиям во время беременности [9; 14]. Кроме того, к факторам риска развития ПД относятся недостаточная поддержка со стороны семьи, дисгармоничные отношения супругов, психологическое и физическое насилие со стороны партнера [10; 11; 12; 16]. Исследования за рубежом показывают, что поддержка партнера оказывает ощутимое влияние на женщин с признаками ПД [19; 20].

Несмотря на значимость проблемы, в российской научной среде проводится сравнительно мало исследований, посвященных изучению факторов, лежащих в основе ПД, а также не разработаны алгоритмы профилактики. Кроме того, в настоящее время в женских консультациях не организована работа по психологическому сопровождению женщин с признаками ПД.

Таким образом, целью исследования явилась оценка эффективности персонифицированного психологического сопровождения (ППС) женщин с признаками ПД на основе изучения их опыта участия в ППС.

Список литературы

1. Психологическое здоровье женщины в период беременности / Г. Р. Мешвелиани, А. Ю. Тарасова, Ю. А. Петров, Н. В. Палиева // Главный врач Юга России. — 2023. — № 1 (87). — С. 37–40.
2. What makes a perinatal woman suicidal? A grounded theory study / H. E. Reid, D. Pratt, D. Edge, A. Wittkowski // BioMed Central Psychiatry. — 2022. — Vol. 22, № 386. — DOI: 10.1186/s12888-022-04015-w
3. Seeing Red : A Grounded Theory Study of Women’s Anger after Childbirth / C. H. Ou, W. A. Hall, P. Rodney, R. Stremler // Qualitative Health Research. — 2022. — Vol. 32, № 12. — P. 1780–1794. — DOI: 10.1177/10497323221120173
4. O’Hara, M. W. Postpartum depression: causes and consequences / M. W. O’Hara. — New York : Springer New York, 1995. — 222 p.
5. Impact of partner support in the treatment of postpartum depression / S. Misri, X. Kostaras, D. Fox, D. Kostaras // Canadian Psychiatric Association Journal. — 2000. — Vol. 45, № 6. — P. 554–558. — DOI: 10.1177/070674370004500607
6. Экзистенциальный анализ / [пер. под ред. С. Римского]. — Москва : Институт общегуманитарных исследований, 2017. — 272 с.
7. Чернышева, М. М. Экзистенциальная психология: топика самоидентичности / М. М. Чернышева // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Познание. — 2022. — № 4. — С. 159–163.
8. Чебан, О. С. Клинико-психологические аспекты послеродовой депрессии / О. С. Чебан, О. О. Марц // Вестник Приднестровского университета. Серия: Медико-биологические и химические науки. — 2022. — № 2 (71). — С. 49–55.
9. Филиппова, Г. Г. Психология материнства : учеб. пособие / Г. Г. Филиппова. — Москва : Изд-во Института психотерапии, 2002. — 240 с.
10. Факторы риска послеродовой депрессии / Е. Е. Метько, А. А. Майборода, А. В. Бондаревич [и др.] // Молодой ученый. — 2018. — № 15 (201). — С. 173–175.
11. Распространенность и лабораторные маркеры послеродовой депрессии / В. А. Резник, Е. В. Козырко, О. В. Рязанова [и др.] // Журнал акушерства и женских болезней. — 2018. — Т. 67, № 4. — С. 19–29. — DOI: 10.17816/JOWD67419-29
12. Айзберг, О. Р. Диагностика и лечение послеродовой депрессии / О. Р. Айзберг // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. — 2021. — Т. 12, № 1. — С. 116–123. — DOI: 10.34883/PI.2021.12.1.010
13. Послеродовая депрессия — факторы риска развития, клинические и терапевтические аспекты / М. А. Макарова, Ю. Г. Тихонова, Т. И. Авдеева [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. — 2021. — № 13 (4). — С. 75–80.
14. Послеродовая депрессия: новый взгляд на проблему / И. В. Игнатко, М. А. Кинкулькина, В. С. Флорова [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2018. — Т. 17, № 1. — С. 45–53. — DOI: 10.20953/1726-1678-2018-1-45-53
15. Подойницына, И. А. Факторы, влияющие на возникновение послеродовой депрессии у женщин: проект исследования / И. А. Подойницына // Бюллетень Северного государственного медицинского университета. — 2020. — № 2 (45). — С. 103–104.
16. Подойницына, И. А. Теоретические аспекты послеродовой депрессии / И. А. Подойницына, О. А. Харькова // Инновационная наука. — 2020. — № 7. — С. 113–117.
17. Овчинников, А. В. Современные подходы к фармакотерапии послеродовой депрессии / А. В. Овчинников, Т. И. Вазагаева // Медицинский совет. — 2020. — № 11. — С. 70–81. — DOI: 10.21518/2079-701X-2020-11-70-81
18. Обоснованная теория как качественный метод исследования в медицине / О. А. Харькова, В. Н. Кузнецов, К. К. Холматова, А. М. Гржбовский // Морская медицина. — 2022. — Т. 8, № 4. — С. 94–101. — <a href="http://dx.doi.org/10.22328/2413-5747-2022-8-4-94-101" target="_blank">http://dx.doi.org/10.22328/2413-5747-2022-8-4-94-101</a>
19. Махмутова, Р. К. Психология материнства: теоретические аспекты изучения мотивации материнского поведения / Р. К. Махмутова // Вестник Удмуртского университета. Серия «Философия. Психология. Педагогика». — 2010. — № 2. — С. 46–55.
20. Корнетов, Н. А. Послеродовая депрессия — центральная проблема охраны психического здоровья раннего материнства / Н. А. Корнетов // Бюллетень сибирской медицины. — 2015. — Т. 14, № 6. — С. 5–25.
21. Качественное исследование с применением контент-анализа и программы Open Code / О. А. Харькова, К. К. Холматова, В. Н. Кузнецов, А. М. Гржбовский // Психическое здоровье. — 2018. — № 11. — С. 3–10. — DOI: 10.25557/2074-014X.2018.11.3-10
22. Депрессия. — URL: <a href="https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/" target="_blank">https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/</a> depression (дата обращения: 04.02.2024).

Остальные статьи